Vyšetření v těhotenství
8.–10. týden těhotenství
-
Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem – to jsou vyšetření, která se opakují při každé návštěvě.
-
Krevní skupina, Rh faktor matky a výskyt protilátek v krvi matky.
-
HBsAg (sérová žloutenka typu B), HIV, BWR (syfilis).
-
Zarděnky (rubeola), pokud žena nemá doloženo povinné očkování.
-
Cytologické a kolposkopické vyšetření hrdla dělohy.
10.–12. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- Doporučená vyšetření pro vyloučení genetických poruch: ultrazvukové vyšetření včetně kontroly ztluštění šíjového svalstva plodu, které se nazývá vyšetření nuchální translucence (proto zkratka NT) a nově vyšetření některých hormonů (hormony hCG a PAPP-A). Všechna uvedená vyšetření mohou již v I. trimestru těhotenství naznačit poruchy vývoje plodu.
16. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- Přesně v této době se provádí odběr krve ze žíly matky na genetické vyšetření, při němž se stanovují hladiny 3 hormonů (proto někdy název »tripple test«); jde o hormony: hCG, AFP, E3. Podle nálezu lze usoudit, zdali je těhotenství v normě, či nikoliv. Výsledky však nemusí být 100% přesné. V současné době se začíná genetické vyšetření posouvat do 12.–13. týdne těhotenství, což je pro těhotnou ženu, pokud se zjistí problém, výhodnější.
20. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- U Rh negativních žen opět kontrola protilátek.
- Krevní obraz matky.
- Ultrazvuk – provádí se první těhotenský screening.
24. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- Kultivace mikrobů z pochvy, hrdla dělohy a kultivace moči, u žen, kde hrozí předčasný porod.
- Vyšetření na těhotenskou cukrovku neboli orální glukózový toleranční test, běžně se používá zkratka oGTT.
28. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- U Rh negativních žen opět kontrola protilátek.
28.–32. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- Ultrazvuk – provádí se druhý těhotenský screening.
36. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- U Rh negativních žen opět kontrola protilátek.
- Kardiotokogram u žen s rizikovým těhotenstvím.
- Krevní obraz matky.
- Kultivace z pochvy se zaměřením na streptokokovou infekci.
37. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem.
- Kardiotokogram u žen s rizikovým těhotenstvím.
38.–40. týden těhotenství
- Krevní tlak (TK), puls (P), tělesná hmotnost a vyšetření moči chemicky, papírovým proužkem
- Kardiotokogram
Po 40. týdnu těhotenství
- Kardiotokogram se provádí každé 3 dny
- Častěji je žena vyšetřena vaginálně, kontroluje se, zda se začíná zkracovat a otevírat hrdlo dělohy
- Ultrazvuk k ověření stavu plodu
- 10. den po termínu porodu se provádí oxytocinový zátěžový test
- Pokud žena přenáší více než 12 dní, pak se většinou přijímá k hospitalizaci a vyvolává se porod.
Porodnické vyšetření
- Růst dělohy se bude do konce těhotenství zaznamenávat z naměřené vzdálenosti mezi horním okrajem dělohy a sponou stydkých kostí.
- Vaginální vyšetření, při němž lékař kontroluje uzavření děložního hrdla.
- Změření zevních rozměrů pánve ženy.
- Vyšetření prsu.
Zdroj: www.bonella.cz